家中長輩有高血壓：在家量血壓與日常管理的 5 個重點

先說結論：量得準、記下來、交給醫師判斷

家裡長輩有高血壓，家屬最常問的是「要量幾次？」「多少算高？」「要不要加藥？」。衛福部與國民健康署引用台灣高血壓學會、中華民國心臟學會的《2022 台灣高血壓指引》，鼓勵在家量血壓並用「722 原則」記錄；至於長輩個人的目標值和用藥，一律由醫師依病史決定。家屬的工作是把數字量準、記好、帶去回診。

重點一：用「722」把血壓量準

國民健康署的 722 原則：「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量兩遍，取平均值。衛福部建議 18 歲以上民眾每年至少在家用 722 量一次血壓；已有高血壓的長輩，回診前照醫師交代的頻率量，就是給醫師最好的參考資料。

為什麼在醫院量不夠？國健署引述台灣高血壓學會：到醫院看病順便量，只代表當時的血壓，加上到醫院通常比較緊張，數字可能偏高。

重點二：量之前、量的時候，這幾件事會影響數字

時機	國健署建議
量血壓前	半小時前避免抽菸、飲食、洗澡、運動、喝酒、咖啡或茶；不憋尿；開始量前靜坐休息五分鐘。
量血壓時	坐在有靠背的椅子上，壓脈帶中心約與心臟同高、鬆緊約可放入兩隻指頭；雙腳平放，不說話、不移動。
第一次量	左右手各量一次，之後固定用血壓較高的那一手。
量血壓後	用紙本或手機 App 記錄，就醫時帶給醫療人員參考。

家屬可以做的：把血壓計放在固定位置、固定時間提醒（例如起床上完廁所後、睡前刷完牙後），長輩就不容易漏量。

重點三：看到數字偏高，先別自己加藥或停藥

衛福部引用 2022 指引：如 722 血壓值超過 130/80 mmHg，醫師通常會建議積極調整飲食、運動和作息，再進一步諮詢是否需要藥物等治療。注意這是一般成人的參考門檻；長輩常合併其他慢性病，實際目標值要由醫師決定。國健署也提醒，慢性病患者及長者除了生活型態，更需持續規律服藥，切勿擅自停藥。

實務上建議：量到偏高先照 722 量完整 7 天再看平均，不用單次數字下結論；若醫師有交代「超過多少要回診或聯絡」，照醫師的數字辦；不確定就把紀錄拍下來，回診時問。

重點四：吃淡一點、動一下、戒菸酒

國健署建議採低油、低糖、低鹽及高纖飲食、拒菸酒、適度運動（一天至少運動 30 分鐘）。鹽的部分，衛福部建議成人每日鈉總攝取量不超過 2400 毫克，相當於食鹽 6 公克；國健署《減鹽秘笈手冊》提醒，調味料與加工食品裡有很多「看不見的鈉」，做菜少放鹽不等於少吃鈉。

備餐小提醒：醃漬品、加工肉品、罐頭、湯頭與沾醬是常見高鈉來源，可以從「湯少喝、沾醬減半、用蔥薑蒜檸檬提味」開始，不必一下子全改。長輩若另有腎臟病等飲食限制，請依醫師或營養師指示。

重點五：天冷保暖，認得出要叫救護車的警訊

國健署提醒心血管高風險族群及長者，溫差大時外出要戴帽子、口罩、手套與保暖衣物。若出現胸悶、胸痛、手臂疼痛、呼吸困難、噁心、極度疲倦、頭暈等心臟病徵兆，很可能是心臟病急性發作，應儘速撥打 119。

家屬不用一個人扛：血壓管理是全家的事

國健署 111 年委託台灣高血壓學會的研究發現，血壓管理需以家庭為整體，單靠個人力量容易成效不彰，需要親友提醒與支持。每天一句「今天量血壓了嗎？」就是支持。

在彰化，東明照顧團隊可以這樣幫上忙： 居家服務 的照服員到府時可協助備餐與陪同就醫；庭安居家護理所的護理師到府處置時，可一併看血壓紀錄、做給藥與照顧技巧衛教；日間照顧中心白天有復能活動與餐食安排。這些都是協助，不取代長輩的主治醫師。

需要進一步協助時，加 東明官方 LINE（@tmhwg） 或打 04-8875463，東明照顧團隊幫你看下一步。若要正式申請長照服務評估，由 1966 長照專線與彰化縣長期照顧管理中心（04-7278503）受理（東明也可以協助你申請）。

使用提醒

本文是一般衛教資訊，整理自衛生福利部與國民健康署公開資料，不取代醫師、護理師、藥師與營養師的專業判斷；長輩的血壓目標值、用藥與回診頻率，請依主治醫師指示。文中數字以查核日當時的官方頁面為準，官方若更新，以官方為準。

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